Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта

                  

                      РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
              ГОРОДСКОЙ СОВЕТ ДЕПУТАТОВ КАЛИНИНГРАДА
                         (второго созыва)

                              Решение


от 27 декабря 2000 года               N 459
г.Калининград


Об утверждении городской целевой
программы "Неотложные меры
борьбы с туберкулезом на 2001-2004
годы"



     Заслушав  и  обсудив   информацию   заместителя   председателя
комиссии  по  социальной  политике  Панкратовой   Т.И.,   в   целях
стабилизации  эпидемиологической   ситуации   и   снижения   уровня
заболеваемости туберкулезом, городской Совет

                              РЕШИЛ:

     1.  Утвердить  городскую  целевую  программу  "Неотложные меры
борьбы с туберкулезом на 2001-2004 годы" (Приложение).
     2.  Комитету  по  финансам  и  контролю  мэрии (Заремба Р.И.),
управлению здравоохранения (Шумейко В.Е.) предусмотреть в городском
бюджете  на  2001  г.  финансирование  городской  целевой программы
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом по 2001-2004 годы".
     3.  Контроль  за  выполнением  данного  решения  возложить  на
комиссию по социальной политике (Трегубов Б.А.)




Председатель городского
Совета депутатов Калининграда					Ю.Л. Богомолов



                                                      ПРИЛОЖЕНИЕ
                                     к решению городского Совета
                                          депутатов Калининграда
                                     № 459 от 27 декабря 2000 г.


                    ГОРОДСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА


               Неотложные меры борьбы с туберкулезом

                       в городе Калининграде

                         на 2001-2004годы.



                              ПАСПОРТ
                   городской целевой программы:
  "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в городе Калининграде на
                           2001-2004гг."

  Наименование Программы   "Неотложные меры борьбы с туберкулезом
                             в г. Калининграде на 2001-2004гг."
Наименование, дата и номер Постановление Правительства Российской
   решения о разработке    Федерации от 11 июня 1998 года №582 "О
        Программы               федеральной целевой Программе
                           "Неотложные меры борьбы с туберкулезом
                                  в России на 1998-2004гг."
 Государственный заказчик     Управление здравоохранения мэрии
         Программы
  Основные разработчики         Центр госсанэпиднадзора в г.
        Программы                       Калининграде,
                              Управление здравоохранения мэрии
 Цели и задачи Программы       Стабилизация эпидемиологической
                                          ситуации
                              по туберкулезу в г. Калининграде.
                           Снижение основных показателей:
                           -     заболеваемость  до  50,0  на  100
                              тыс. населения;
                           -    смертность  до 12,0  на  100  тыс.
                              населения;
                           -    заболеваемость детей  до  17,0  на
                              100 тыс. детского населения;
                           -       запрещение     содержания     в
                              хозяйствах положительно реагирующего
                              на туберкулез скота.
     Сроки реализации                 2001 - 2004 годы.
        Программы:
    Перечень основных      Развитие материально-технической базы
  мероприятий Программы    лечебно-профилактических учреждений
                           города системы Министерства
                           здравоохранения.
                           Совершенствование лечебно-профилактических
                           мероприятий по
                           туберкулезу среди взрослого и детского
                           населения.
                           Подготовка кадров по вопросам
                           диагностики и профилактики
                           туберкулезной инфекции.
                           Организация дополнительного питания
                           школьников из групп риска заболевания
                           туберкулезом.
                           Предупреждение заболевания
                           туберкулезом среди животных силами
                           ветеринарной службы города.
                           Выделение изолированной жилой площади
                           больным открытой формой туберкулеза,
                           проживающих в общежитиях и много
                           населенных коммунальных квартирах.
   Исполнители основных    Администрации районов, управление
  мероприятий Программы    здравоохранения, управление
                           образования мэрии, лечебно-
                           профилактические учреждения города,
                           ГДУ "Дезинфекционист",ветеринарная
                           служба города, отдел по учету и
                           распределению жилья мэрии города.
    Объем  и источники     Общий объем финансирования Программы
 финансирования Программы  на 2001-2004гг. (прогнозная оценка)
                           16153 тыс. рублей, в т.ч. из
                           городского бюджета 13183 тыс. рублей:
                           из них на 2001 год 3749,5 тыс. рублей.
                           Объемы финансирования мероприятий за
                           счет средств городского бюджета,
                           ежегодно уточняются заказчиком, исходя
                           из возможностей бюджета.
    Ожидаемые конечные     Стабилизация эпидемиологической
  результаты реализации    ситуации, связанной с туберкулезом:
        Программы:         снижение показателей
                            - заболеваемости туберкулезом до 50,0
                           на 100 тыс. населения;
                            - смертности до 12,0 на 100 тыс.
                           населения;
                             - заболеваемости детей до 17,0 на
                           100 тыс. детского населения;
                           Выявление при профилактических
                           осмотрах 65-70% впервые заболевших
                           туберкулезом.
   Организация контроля    Контроль за реализацией Программы
 за реализацией Программы  осуществляют Управление
                           здравоохранения мэрии, Центр
                           госсанэпиднадзора в городе, Комитет по
                           социальным вопросам, Городской совет
                           депутатов,  Управление финансов мэрии
                           совместно с другими органами
                           исполнительной власти мэрии,
                           организациями в порядке, установленном
                           для контроля за реализацией городских
                           целевых Программ.



  I.  Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения.


     Городская  целевая  Программа   "Неотложные   меры   борьбы   с
туберкулезом  в  городе  Калининграде  на  2001-2004   годы   (далее
именуется  Программа)  разработана   во   исполнение   Постановления
Правительства  Российской  Федерации  от  11  июля 1998 года №582 "О
федеральной целевой Программе "Неотложные меры борьбы с туберкулезом
в России на 1998-2004 годы".
     В  настоящее  время  туберкулез продолжает оставаться важнейшей
медико-социальной   проблемой,   на   которую   оказывает    влияние
экономические  и  социальные  факторы,  качество  жизни  и   питания
населения.   Особенности   развития   эпидемиологической   ситуации,
связанной  с  туберкулезом,  сейчас  могут быть оценены как эпидемия
туберкулеза.
     За  период  с  1995  по 1999 год общая заболеваемость населения
города  туберкулезом  возросла с 42,6 до 74,6 на 100 тыс. населения,
или на 75,1%, приблизившись к уровню заболеваемости 1968 года.
     В  возрастной,  клинической,  социальной  структуре туберкулеза
преобладали отрицательные тенденции. Показатель заболеваемости детей
был в три раза выше показателя заболеваемости взрослого населения  и
составил в 1999 году 166,7 на 100 тыс. детского населения.
     Участились   тяжелые   остропрогрессирующие    генерализованные
процессы,  казеозные  пневмонии  у взрослых, приводящие к летальному
исходу,  особенно  у   ВИЧ-инфицированных.   Среди   декретированных
контингентов     самыми     пораженными     оставались     работники
лечебно-профилактических учреждений.
     Основными   причинами    сохраняющегося    неблагополучия    по
туберкулезу остаются: падение уровня жизни населения,  недостаточное
и  низкое  качество  питания,  атмосфера  неуверенности  и   нервные
стрессы,  появление  новых  социальных   групп   риска   заболевания
туберкулезом,  за  счет  которых  резервуар туберкулезной инфекции в
городе постоянно увеличивается.
     Среди  впервые  выявленных  больных  удельный  вес БОМЖей - 9%,
ВИЧ-инфицированных - 5%, прибывших из мест заключения - 15,7%.
     Смертность  от  туберкулеза  возросла на 80% и составила в 1999
году 16,4 на 100 тыс. против 9,1 в 1995 году.
     Программа  "Неотложные  меры  борьбы с туберкулезом на 19972000
годы,  утвержденная  Постановлением  мэра  23  мая  1997 года №1155,
оказала    некоторое    положительное    влияние    на     изменение
эпидемиологической ситуации, связанной с туберкулезом у детей.
     В  1999  году  отмечена незначительная тенденция к снижению (на
7,5%)  показателя  заболеваемости  детей  в  сравнении  с предыдущим
годом. Однако, принятых мер было недостаточно. Только 13% школьников
было охвачено дополнительным питанием.
     Лечение   детей   с   первичным   инфицированием   туберкулезом
контролируемым  методом  не  проводилось  из-за перебоев в снабжении
облтубдиспансера антибактериальными препаратами и витаминами.
     Не  выполнены  мероприятия по установке новых флюорографических
установок.  Из  13 действующих в городе флюорографов 10 - выработали
все предусмотренные сроки эксплуатации, постоянно выходят из строя и
требуют ремонта и не безопасны в использовании.
     Для  решения   проблемы   борьбы   с   туберкулезом   требуется
комплексный  подход  к  ее  решению,  привлечение целевых средств из
городского и муниципальных бюджетов, а также общественных фондов.

      II. Основные цели, задачи, сроки реализации Программы.

     Основными    целями     Программы     являются     стабилизация
эпидемиологической  ситуации,  связанной  с  туберкулезом,  снижение
основных показателей по туберкулезу:
     - заболеваемости до 50,0 на 100 тыс. населения;
     - смертности до 12,0 на 100 тыс. населения;
     - заболеваемости детей до 17,0 на 100 тыс. детского населения.
     Для  достижения  указанных  целей   предусматривается   решение
следующих задач:
     -        развитие         материально-технической         базы
лечебно-профилактических учреждений города;
     - проведение комплекса мероприятий по своевременному  выявлению
туберкулеза у детей и взрослых;
     -  проведение  профилактических  мероприятий  по предупреждению
заболеваний  туберкулезом  среди  населения  и  сельскохозяйственных
животных;
     - распространение знаний о туберкулезе среди населения.
     Сроки реализации Программы 2001-2004 годы.

               III.Система Программных мероприятий.

     Программные  мероприятия   будут   осуществляться   в   системе
здравоохранения,  образования,  санэпидслужбе,   социальной   службы
мэрии, ветеринарной службе.
     В  системе  здравоохранения  предусматривается  приобретение  и
замена   устаревших    флюорографов,    переоснащение    клинических
лабораторий подготовка кадров лечебно-профилактических учреждений.
     Лечебно-профилактические     мероприятия,      связанные      с
предупреждением распространения заболевания туберкулезом  направлены
на  совершенствование  лечебно-диагностического  процесса.  Для чего
необходимо:
     -  ежегодное  привлечение  к профилактическим флюорографическим
осмотром  на  туберкулез  до  70%  населения  города  с  15  летнего
возраста;
     -  3-х  кратное  исследование  мокроты  методом  микроскопии по
клиническим показаниям;
     -  проведение  2-х  кратной  ежегодной туберкулино-диагностики
детям  и  подросткам из социально неблагополучных семей; в приютах,
детских  домах,  интернатах,  детских приемниках-распределителях на
первом году их пребывания в них;
     - проведение контролируемой химиопрофилактики детям с первичным
инфицированием туберкулезом и из туберкулезного контакта;
     -  проведение  качественной  иммунизации   против   туберкулеза
новорожденным детям и детям в 7 и 14 лет;
     - проведение профилактических мероприятий в очагах туберкулеза,
среди групп повышенного риска заболевания туберкулезом;
     -  обеспечение  дополнительным  питанием  детей  и  подростков,
проходящих  3-х   месячные   курсы   профилактического   лечения   в
облтубдиспансере.
     Ветеринарной  службе   города   предусматривается   продолжение
проведения  комплекса  противотуберкулезных  мероприятий, включающих
своевременное выявление больных животных и сдачу их на убой.

               IV. Ресурсное обеспечение Программы.

     Программа  реализуется  за  счет  средств  городского бюджета и
других источников. Ориентировочные объемы финансирования мероприятий
на 2001-2004 годы в ценах 2000 года составляют 16153 тысячи  рублей,
в т.ч. из городского бюджета 13183 тысячи рублей: из них на 2001 год
3749,5  тыс.  рублей.  Финансовые  средства  ежегодно  уточняются  в
установленном порядке.


                 V. Механизм реализации Программы.

     Ответственным за реализацию Программы является  государственный
заказчик - Управление здравоохранения мэрии.
     Основными исполнителями Программы является: комитет по финансам
и контролю мэрии, управление здравоохранения, администрации районов,
ветеринарная служба. Предусматривается активное привлечение  средств
фондов и общественных организаций, других поступлений.


     VI. Организация управления и контроль за ходом реализации
                            Программы.

     Управление  реализацией  Программы  осуществляется  Управлением
здравоохранения мэрии.
     Ежегодно на заседаниях санитарно-противоэпидемической  комиссии
рассматриваются вопросы о ходе реализации программных мероприятий  и
об эффективности использования финансовых средств.
     Вице-мэр,  представитель  комитета   по   социальным   вопросам
представляет информацию о ходе исполнения программы мэру города и  в
комиссию  по  социальной  политике  городского Совета депутатов к 10
января и 10 июля ежегодно.

          VII. Оценка эффективности реализации Программы.

     Экономическая эффективность от реализации Программы ожидается в
виде  снижения  прямых  и  косвенных  потерь  и приведет к улучшению
состояния здоровья населения города.
     Реализация мероприятий Программы позволит:
     -  стабилизировать  эпидемиологическую  ситуацию,  связанную  с
туберкулезом:  снизить  заболеваемость  до  50,  смертность  до  12,
заболеваемость детей до 17,0 на 100 тысяч населения.
     - Снизить заболеваемость туберкулезом в очагах инфекции;
     -  Выявлять  при  профилактических  осмотрах  не  менее  65-70%
впервые заболевших;
     -  Охватить  контролируемой  химиопрофилактикой  не  менее  90%
подлежащих детей.

                                            Приложение №1
                             к программе "Неотложные меры
                   борьбы с туберкулезом в г.Калининграде
                                          на 2001-2004гг.

   План первоочередных мер по борьбе с туберкулезом в городе Калининграде на
                                   2001 год.


 №    Мероприятия                               Объем           Сроки          Ответственные
п.п.                                       финансирования    исполнения         исполнители
                                             в тыс. руб.
                                             (прогнозная
                                               оценка)
1                     2                          3               4                  5
1    Приобрести  и установить флюорограф       495,0        I полугодие   Администрация
     в   поликлинику  №8  Ленинградского                                  Ленинградского р-на,
     района                                                               главный врач
                                                                          Ленинградского
                                                                          района, главный
                                                                          врач поликлиники №8
2    Приобретение      флюорографической       780,5         с января     Администрации
     пленки  в  лечебно-профилактические                    ежемесячно    районов,
     учреждения города                                                    главные врачи районов
3    Приобретение  рентгеновской  пленки       960,0         с января     Администрации
     для        лечебно-профилактических                    ежемесячно    районов, главные
     учреждений города                                                    врачи районов
4    Приобретение      и       установка       150,0       II полугодие   Управление
     дезинфекционной      камеры       в                                  здравоохранение,
     горбольницу №3                                                       администрация
                                                                          центрального района,
                                                                          главный врач
                                                                          горбольницы №3
5    Приобретение 100 тысяч  одноразовых       350,0      январь-декабрь  Управление
     туберкулиновых     шприцев      для                                  здравоохранения
     проведения   туберкулино-диагностики                                  мэрии, главные врачи
     детям,  подросткам и для проведения                                  лечебно-
     прививок против туберкулеза                                          профилактических
                                                                          учреждений
6    Приобретение     туберкулеза      в       280,0      январь-декабрь  Управление
     стандартом разведении 2ТЕ (20л)                                      здравоохранения
                                                                          мэрии, главные врачи
                                                                          лечебно-профилактических

                                                                          учреждений
7    Приобретение        дезинфицирующих       25,0          I квартал    Управление
     средств        для       проведения                                  здравоохранения
     заключительной    дезинфекции     в                                  мэрии, ГДУ
     очагах открытой формой туберкулеза                                   "Дезинфекционист"
8    Социальная адресная помощь  больным       20,0       Январь-декабрь  Отделы социальной
     туберкулезом                                                         защиты населения
                                                                          мэрии и администраций
                                                                          районов
9    Обеспечение          дополнительным     429 тыс.       Январь-май,   Управление
     бесплатным                 питанием                     сентябрь-    образования
     тубинфицированных   школьников   из                      декабрь     Мэрии, администрации
     малообеспеченных семей,  получающих                                  районов
     курсы  профилактического лечения  в
     облтубдиспансере (в год 500 детей)
     Общая сумма затрат                       3489,5


                                            Приложение №2
                             к программе "Неотложные меры
                   борьбы с туберкулезом в г.Калининграде
                                          на 2001-2004гг.


     Комплексный план мероприятий городской целевой программы
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом в городе Калининграде
                        на 2001-2004 годы".


 №      Мероприятия      Всего в тысячах                         В том числе
п.п.                      рублей (2001-
                            2004гг.)
                           (прогнозная
                             оценка)
                                           2001г.   2002г.    2003-   Ответственные    Источники
                                                              2004г.  за исполнение  финансирования

1.          2.                 3.            4.       5.        6.         7.              8.
       I. Развитие материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений города.
1.1.Ежегодное                                                         Администрации
    флюорографическое                                                 районов,
    обследование    230                                               Управление
    тысяч  населения  с                                               здравоохранения
    15-ти       летнего                                               мэрии,
    возраста, для  чего                                               Главные врачи
    необходимо:                                                       районов
1.2.Приобретение  новых       495,0        495,0                                     городской
    и   замена   старых                                                   - //-      бюджет
    флюорографических
    установок в:
    поликлинику №8
    поликлинику №2            495,0        495,0                                     Областной
                                                                                     бюджет
    поликлинику №1 (Л)        495,0                 495,0                            Федеральный и
                                                                                     областной
                                                                                     бюджет по
                                                                                     программе
                                                                                     "Радиационная
                                                                                     безопасность
                                                                                     населения   на
                                                                                     2001-2004гг."
    поликлинику №3            495,0                           495,0
    межрайонную               495,0                           495,0
    поликлинику
    городскую  больницу       495,0                           495,0
    №5
    больницу рыбаков          495,0                           495,0

1.3.Приобретение             3122,0        780,5    780,5    1561,0                  городской
    флюорографической                                                     - //-      бюджет
    пленки  в  лечебно-
    профилактические
    учреждения:
    Приобретение             3840,0        960,0    960,0    1920,0                  городской
1.4.рентгеновской                                                         - //-      бюджет
    пленки для лечебно-профилактических

    учреждений
1.5.Приобретение              240,0         60,0     60,0     120,0                  городской
    реактивов       для                                                   - //-      бюджет
    проявления
    флюорографической,
    рентгеновской
    пленки
1.6.Приобретение              150,0        150,0                                     городской
    дезинфекционной                                                       - //-      бюджет
    камеры  в городскую
    больницу   №3    (в
    пристройку).
1.7.Приобретение              120,0                           120,0                  городской
    люминесцентного                                                       - //-      бюджет
    микроскопа        в
    городскую  больницу
    №3.
    Общая  сумма затрат       10937        2940,5   2295,5    5701
    по первому разделу
    в      т.ч.      из       7967         2445,5   1800,5    3721
    городского бюджета
    в              т.ч.       2970         495,0    495,0     1980
    федеральный,
    областной бюджет

 II.Совершенствование лечебно-профилактических мероприятий среди населения и сельскохозяйственных
                                             животных
2.1.Приобретение             1400,0        350,0    350,0     700,0   Управление     городской
    ежегодно 100  тысяч                                               здравоохранения  бюджет
    одноразовых                                                       мэрии,
    однограммовых                                                     Главные врачи
    шприцев         для                                               лечебно-
    проведения                                                        профилактичес
    туберкулино-диагностики                                                ких
    тики         детям,                                               учреждений
    подросткам  и   для
    проведения
    прививок     против
    туберкулеза
2.2.Приобретение             1120,0        280,0    280,0     560,0                  городской
    туберкулина       в                                                   - //-      бюджет
    стандартном
    разведении      2ТЕ
    (ежегодно 20 л)
2.3.Приобретение                                                      Областной      Федеральный
    вакцины БЦЖ,  БЦЖ-М                                               центр          бюджет
    для     иммунизации                                               госсанэпиднад
    ежегодно       6000                                               зора
    детей.
2.4.Приобретение              100,0         25,0     25,0     50,0    ГДУ            городской
    дезинфицирующих                                                   "Дезинфекцион  бюджет
    средств         для                                               ист"
    проведения
    заключительной
    дезинфекции       в
    очагах     открытой
    формы   туберкулеза
    (ежегодно       для
    обработки       300
    очагов).
2.5.Ежегодная                                                         Городская      Областной
    двухкратная                                                       ветеринарная   бюджет
    туберкулинизация                                                  станция
    скота  в  подсобных
    хозяйствах   и    у
    частников города
2.6.Ежегодное                 800,0         200      2000      400    Администрации  городской
    проведение                                                        районов,       бюджет
    "Месячника       по                                               Управление
    борьбе            с                                               здравоохранения
    туберкулезом"                                                         мэрии,
                                                                      Главные врачи
                                                                      районов

2.7.Издание   брошюрных                                               Областной      Областной
    памяток         для                                               центр          бюджет
    населения        по                                               медицинской
    профилактике                                                      профилактики
    туберкулеза   (3000
    штук)
2.8.Запрещение                                                        Городская      Областной
    содержания        в                                               ветеринарная   бюджет
    личных  и подсобных                                               станция
    хозяйствах
    положительно
    реагирующих      на
    туберкулез
    животных
2.9.Общая  сумма затрат      3420,0        855,0    855,0    1710,0
    по  второму разделу
    программы
3.0.в      т.ч.      из      3420,0        855,0    855,0    1710,0
    городского бюджета

               III.Социальная защита больных туберкулезом и тубинфицированных детей
3.1.Социальная                80,0          20,0     20,0     40,0    Отделы         городской
    адресная     помощь                                               социальной     бюджет
    больным                                                           защиты
    туберкулезом                                                      населения
    ежегодно       (250                                               мэрии и
    человек)                                                          отделы
                                                                      администраций
                                                                      районов
3.2.Выдача  талонов  на                   Бесплатно                   Отдел
    гуманитарную                                                      гуманитарной
    помощь     (одежда)                                               и
    малообеспеченным                                                  благотворительной
    больным                                                           помощи
                                                                      мэрии
3.3.Обеспечение              1716,0        429,0    429,0     858,0   Управление городской
    дополнительного                                                   образования бюджет
    бесплатного                                                       мэрии.
    питания                                                           Администрации
    тубинфицированным                                                 районов
    школьникам       из
    малообеспеченных
    семей,   получающих
    курсы
    профилактического
    лечения           в
    облтубдиспансере
    (ежегодно       500
    детей)
3.4.Выделение              20 квартир        5        5        10     Отдел   мэрии  городской
    изолированной,          (прогноз)     квартир  квартир   квартир  по  учету   и  бюджет
    годной          для                   (прогноз)(прогноз)(прогноз) распределению
    проживания                                                        жилой
    жилплощади,                                                       площади.
    больным    открытой                                               Администрации
    формой                                                            районов
    туберкулеза,
    проживающих       в
    общежитиях        и
    многонаселенных
    квартирах.
3.5.Общая  сумма затрат      1796,0        449,0    449,0     898,0
    по  III разделу,  в
    т.ч.
    из       городского      1796,0        449,0    449,0     898,0
    бюджета