Приложение №2
                                                                                                      к Административному регламенту

Запрос о предоставлении муниципальной услуги
800-20у  		  Выдача разрешения на регистрацию брака лицам, достигшим возраста 16 лет 	
(код услуги)		(указать наименование услуги соответствующее Реестру муниципальных услуг)	
                                                                       Главе   городского округа «Город Калининград» 
                                                                       А.Г. Ярошуку					

                                                              ЗАПРОС

       Я, Иванова Анна Анатольевна, 10.07.1996 года рождения,	                                                          
              (Ф.И.О. последнее при наличии, дата рождения заявителя)
имеющая(ий)  паспорт серии 3700 № 345765  код подразделения   046-00	                          
                   ( иной документ, удостоверяющий личность)
выдан «12»      07        2010 г.    ОВД Центрального района г. Калининграда	                                                       

проживающий(ая) по адресу: г. Калининград, ул. Донская,д.15, кв.00	                                         
                    ( адрес регистрации по месту жительства)
Контактный номер телефона      567098457		                                                                                                                                        
                   
прошу  разрешить мне вступить в брак  с Сидоровым  Алексеем  Петровичем 10.10.1980 года рождения, в связи с  тем, что у нас будет ребенок.	                                                                                                                                          
    (будет ребенок,  сложились фактические  брачные отношения, родился  ребенок  - выбрать нужное)
Сведения, указанные в запросе, достоверны. Документы (копии документов), приложенные к запросу, соответствуют требованиям, установленным законодательством РФ, на момент предоставления запроса эти документы действительны и содержат достоверные сведения. Расписку о принятии запроса получил(а). 
“	  	”	  	20	   	г. “	  	” ч “	  	
мин.	
Ответ прошу:

	направить почтовым отправлением по адресу

	(указать адрес)		

000

	выдать при личном обращении в Отдел документооборота, расположенный по адресу:
г. Калининград, пр-т Победы, д. 42
г. Калининград, пл. Победы, д. 1
г. Калининград, ул. Чайковского, д. 50/52		

                                                                        23.10.2012 ______________Иванова А.А.
                                                                                               Подпись

                                                                      Приложение №3
                                                                                                     к Административному регламенту

Запрос о предоставлении муниципальной услуги
800-20у  		  Выдача разрешения на регистрацию брака лицам, достигшим возраста 16 лет 	
(код услуги)		(указать наименование услуги соответствующее Реестру муниципальных услуг)	
Главе   городского округа «Город Калининград» 
А.Г. Ярошуку					

                                                              ЗАПРОС

       Я, Сидоров Алексей Петрович, 15.08.1992 года рождения,	                    
                                      
              (Ф.И.О., последнее при наличии, дата рождения  заявителя)
имеющая(ий)  паспорт серии 4100    № 345765 код подразделения 046-00	                          
                   ( иной документ, удостоверяющий личность)
выдан «20» 09 2010 г.    ОВД Центрального района г. Калининграда	                                                       

проживающий(ая) по адресу: г. Калининград, ул. Береговая, д.15, кв.00	                                         
                    ( адрес регистрации по месту жительства)
Контактный номер телефона      765567876		                                                                                                                                     
                   
прошу  разрешить моей невесте  Ивановой Анне Анатольевне, 10.07.1996 года рождения,  вступить в брак  со мной, в связи с   тем, что у нас будет ребенок.	                                                                                                                                          
    (будет ребенок,  сложились фактические брачные отношения, родился ребенок  - выбрать нужное)

Сведения, указанные в запросе, достоверны. Документы (копии документов), приложенные к запросу, соответствуют требованиям, установленным законодательством РФ, на момент предоставления запроса эти документы действительны и содержат достоверные сведения. Расписку о принятии запроса получил(а). 
“	  	”	  	20	   	г. “	  	” ч “	  	” мин.	

Ответ прошу:

	направить почтовым отправлением по адресу

	(указать адрес)		

000

	выдать при личном обращении в Отдел документооборота, расположенный по адресу:
г. Калининград, пр-т Победы, д. 42
г. Калининград, пл. Победы, д. 1
г. Калининград, ул. Чайковского, д. 50/52		

                                                                        23.10.2012 ______________Сидоров А.П.
                                                                                                                                Подпись