Приложение № 4
 к Административному регламенту

Запрос о предоставлении муниципальной услуги
800-20у  		  Выдача разрешения на регистрацию брака лицам, достигшим возраста 16 лет 	
(код услуги)		(указать наименование услуги соответствующее Реестру муниципальных услуг)
	
                                                Главе   городского округа «Город Калининград» А.Г. Ярошуку 

                                                              ЗАПРОС

 Я		                                                                                                                                                          
              (Ф.И.О.  последнее при наличии,  дата рождения  заявителя)
имеющая(ий)  паспорт серии             №                      код подразделения	                                       
                   ( иной документ, удостоверяющий личность)
выдан «       »                  20      г.		                                                                                                           
                    ( дата и место выдачи документа, удостоверяющего личности)
проживающий(ая) по адресу:		                                                                                                             
                    ( адрес регистрации по месту жительства)
Контактный номер телефона		                                                                                                                                             
                   
прошу  разрешить моей невесте		                                                                                                        
                    (Ф.И.О. , последнее при наличии, дата рождения)                                                  
вступить в брак  со мной, в связи с   тем, что у нас	                                                                                                                                           
    (будет ребенок,  сложились фактические  брачные отношения, родился ребенок  - выбрать нужное)

Сведения, указанные в запросе, достоверны. Документы (копии документов), приложенные к запросу, соответствуют требованиям, установленным законодательством РФ, на момент предоставления запроса эти документы действительны и содержат достоверные сведения. Расписку о принятии запроса получил(а). 
“	  	”	  	20	   	г. “	  	” ч “	  	” мин.	

Ответ прошу:

	направить почтовым отправлением по адресу

	(указать адрес)		

	выдать при личном обращении в Отдел документооборота, расположенный по адресу:
г. Калининград, пр-т Победы, д. 42
г. Калининград, пл. Победы, д. 1
г. Калининград, ул. Чайковского, д. 50/52		

                                                                        Дата        ______________/                /
                                                                                          Подпись

                                                                   Приложение № 5
к Административному регламенту

Запрос о предоставлении муниципальной услуги
800-20у  		  Выдача разрешения на регистрацию брака лицам, достигшим возраста 16 лет 	
(код услуги)		(указать наименование услуги соответствующее Реестру муниципальных услуг)	
                                             Главе   городского округа «Город Калининград» А.Г. Ярошуку	 
                                                                                                                                                                 
                                                              ЗАПРОС

     Я,		                                                                                                                                                     
              (Ф.И.О. последнее при наличии, дата рождения заявителя)
имеющая(ий)  паспорт серии        №                      код подразделения	                                            
                   ( иной документ, удостоверяющий личность)
выдан  «      »                20        г.		                                                                                                            
              (дата и место выдачи документа, удостоверяющего личность)

проживающий(ая) по адресу:		                                                                                                             
                    ( адрес регистрации по месту жительства)
Контактный номер телефона		                                                                                                                                            
                   
прошу  разрешить мне вступить в брак  с		                                                                                        
                   ( Ф.И.О., последнее при наличии, дата рождения)
 в связи с  тем, что		                                                                                                                                           
    (будет ребенок,  сложились фактические  брачные отношения, родился  ребенок  - выбрать нужное)

Сведения, указанные в запросе, достоверны. Документы (копии документов), приложенные к запросу, соответствуют требованиям, установленным законодательством РФ, на момент предоставления запроса эти документы действительны и содержат достоверные сведения. Расписку о принятии запроса получил(а). 
“	  	”	  	20	   	г. “	  	” ч “	  	” мин.	

Ответ прошу:

	направить почтовым отправлением по адресу

	(указать адрес)		

  

	выдать при личном обращении в Отдел документооборота, расположенный по адресу:
г. Калининград, пр-т Победы, д. 42
г. Калининград, пл. Победы, д. 1
г. Калининград, ул. Чайковского, д. 50/52		

                                                                        Дата        ______________/                 /
                                                                                               Подпись